Ipertensione arteriosa

Un aumento persistente della pressione sanguigna si osserva approssimativamente nella popolazione adulta del pianeta. Nel gruppo a rischio di ipertensione arteriosa ci sono persone di età superiore a 40 anni, principalmente uomini. Anche i rappresentanti del sesso opposto soffrono di questo disturbo, ma molto meno spesso e di solito in età avanzata. Nelle donne, l'ipertensione arteriosa si verifica di solito dopo 50 anni, durante la menopausa. Ciò è dovuto allo squilibrio degli ormoni nel corpo a causa della cessazione della produzione di ormoni sessuali con ovaie.

Fortunatamente, la medicina moderna ha un ampio arsenale di farmaci cardiotropici che consente di controllare la pressione arteriosa nei pazienti, impedendo così lo sviluppo di catastrofi cardiovascolari, migliorando la qualità della vita e la prognosi dei pazienti. Allo stesso tempo, un ruolo importante nell'efficacia del trattamento è svolto dallo stile di vita del paziente, in tutti i casi della malattia, si raccomanda al rifiuto delle cattive abitudini, alla riduzione del peso corporeo, all'attività fisica moderata, alla limitazione del consumo della tabella sale.

Cos'è l'ipertensione arteriosa

Questo è un aumento persistente della pressione arteriosa sistolica e diastolica superiore a 130 e 80 mm Hg. Può essere indipendente (ipertensione essenziale) e procedere nel quadro del sintomo di altre malattie.

Vascolari centinaia di costi di tensione e perdono le funzioni, ciò influisce sul lavoro dell'intero sistema cardiovascolare. Pertanto, è importante, con un aumento persistente della pressione sanguigna superiore a 130/80 mm HgContattare il medico o il cardiologo per esaminare e selezionare i farmaci per il controllo regolare della pressione sanguigna.

A seconda degli indicatori di pressione, si distinguono 3 gradi di ipertensione arteriosa. Il primo è caratterizzato da un aumento della pressione sistolica a 160 mm Hg. Art. , Diastolico - Fino a 100 mm Hg. Arte. Il secondo è caratterizzato da indicatori fino a 180 e 110 mm Hg. Art. , Per il terzo - più di 180 e più di 110 mm Hg. Arte. rispettivamente. Durante la diagnosi, un solo indicatore è sufficiente per il medico per diagnosticare l'ipertensione arteriosa e stabilire la sua laurea.

Ragioni

L'elenco esaustivo di fattori che provocano la malattia non esiste, ma gli scienziati sono riusciti a stabilire una dipendenza diretta dell'ipertensione arteriosa da alcune malattie, condizioni e abitudini a cui includono:

• predisposizione ereditaria;
• stress prolungato;
• Peso corporeo in eccesso;
• diabete e altri disturbi endocrini nella storia;
• malattie renali, ghiandole surrenali;
• cambiamenti correlati all'età nel sistema circolatorio;
• troppo consumo di sale;
• uso della contraccezione ormonale;
• abuso di bevande alcoliche, fumo;
• L'uso incontrollato di gocce nasali vasocostrittive, l'abuso del caffè.
• mancanza di attività fisica;
• età anziana.

Sintomi

I pazienti potrebbero non verificare alcun sintomo di ipertensione arteriosa, con una sindrome acquistata a lungo, a causa dell'adattamento dei vasi sanguigni a numeri di pressione arteriosa elevata. Dei segni caratteristici della malattia, il mal di testa, le vertigini non sistematiche possono essere distinte. "Flies" negli occhi, nelle maree, negli attacchi di battito cardiaco rapido, sanguinamento nasale e rumore nelle orecchie.

I segni sopra elencati possono essere più o meno pronunciati, dipende dalle caratteristiche individuali del corpo umano. Tuttavia, indipendentemente dal grado della loro manifestazione, è in ogni caso cercare aiuto medico per normalizzare la pressione sanguigna, un attento esame e una terapia di prescrizione.

Se la patologia non è accompagnata da alcun sintomo, ciò non significa che non sia pericoloso e non influisce sulla condizione delle pareti vascolari. Per rilevare l'ipertensione asintomatica nelle persone provenienti da gruppi di rischio, si raccomanda di controllare regolarmente la pressione usando un tometro.

Con un aumento della pressione sanguigna superiore a 140 per 90 mm Hg. Art. , Così come in presenza di sintomi clinici sotto forma di mal di testa, mancanza di respiro, dolore nel cuore, il sanguinamento nasale dovrebbe essere causato dall'ambulanza. Crisi ipertonica come complicazione, la condizione che richiede cure mediche di emergenza. In assenza di tali, lo stato può ottenere un carattere minaccioso per la vita e portare a gravi complicanze e persino alla morte del paziente.

Diagnostica

Quando compaiono sintomi sospetti, prima di tutto, è importante visitare un terapista o un cardiologo. All'appuntamento iniziale, il medico esamina attentamente il paziente, misura la pressione sanguigna e raccoglie un anamnesi.

Lo specialista chiarisce le informazioni necessarie per determinare le tattiche dell'esame e del trattamento. Include malattie croniche concomitanti, assunzione di droghe, cattive abitudini, ereditarietà nelle malattie cardiovascolari e attività fisica del paziente.

Quindi il medico prescrive studi di laboratorio e strumentali. Si raccomanda ai protocolli clinici per dirigere il paziente ai test clinici generali di sangue e urina, determinare il livello di glucosio, elettroliti (potassio, magnesio, sodio), indicatori di profilo lipidico, creatinina, acido urico, ormoni TSH Per valutare la funzione della ghiandola tiroidea.

È indispensabile condurre elettrocardiografia, ecocardiografia, monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa (MAMD).  Invia il paziente al medico un oftalmologo per esaminare i vasi insanguinati. La presenza di angiopatia retinica è uno dei loro criteri diagnostici più importanti per l'ipertensione.  

Trattamento dell'ipertensione arteriosa

La direzione della terapia dipende dal grado di ipertensione arteriosa, dalla gravità dello stato, dalle cause della patologia e da altri fattori. Prima di tutto, è importante cambiare lo stile di vita: abbandonare cattive abitudini, collegare addestramento regolare o lunghe passeggiate all'aria fresca e abbandonare una grande quantità di sale. Ma nella maggior parte dei casi, i pazienti hanno bisogno di un uso regolare di farmaci, monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa.

In alcuni casi, è richiesto un intervento chirurgico (ad esempio, la rimozione della neoplasia nella ghiandola surrenale). Se il processo patologico è secondario (è una conseguenza di una malattia), il trattamento dovrebbe essere mirato a eliminare il disturbo principale.

Medicine consigliate

Lo schema terapeutico è sviluppato per ciascun paziente individualmente. Di norma, i seguenti mezzi vengono utilizzati per la terapia:

• ACE inibitori. Tali farmaci riducono la pressione riducendo la resistenza vascolare periferica totale. Sono farmaci di prima linea e vengono rilasciati secondo la prescrizione del medico.
• Gli antagonisti dei recettori dell'angiotensina II hanno un meccanismo d'azione simile, sono prescritti per l'intolleranza agli ACE -inibitori o in presenza di controindicazioni.
• Beta-bloccanti. Funzionano a causa del blocco dei recettori β1-adrenergici situati nel cuore. Ciò porta a un cambiamento nell'innervazione del cuore, una diminuzione della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache, una diminuzione della pressione. Priorità nei pazienti con disturbi ritmici cardiaci concomitanti.
• Antagonisti del calcio. La loro proprietà principale è la capacità di inibire reversibilmente il movimento del calcio nelle strutture cellulari. I farmaci di questa classe vengono rilasciati in base alla prescrizione del medico.
• Sedativi. Mostrato nei casi in cui l'ipertensione arteriosa provoca lo stress. I farmaci sicuri su base vegetale includono Novopassit, Motherwort, Valerian Extract in forma di compressa.
• Alcuni complessi e additivi minerali vitaminici possono essere utili.

Ci sono controindicazioni. È necessaria la consultazione di uno specialista.

Tutti i farmaci, i dosaggi e la durata della somministrazione dovrebbero essere determinati dal medico curante. La maggior parte dei farmaci viene rilasciata nelle farmacie solo secondo le ricette, poiché con un uso incontrollato può causare gravi reazioni avverse fino alla morte.

Prevenzione

Le raccomandazioni cliniche per la prevenzione dell'ipertensione arteriosa si riferiscono all'eliminazione di tutti i fattori esistenti che possono provocare lo sviluppo del processo patologico. Innanzitutto, si consiglia di ridurre al minimo le situazioni stressanti, abbandonare le cattive abitudini, monitorare la massa corporea, limitare i prodotti salati, acuti e piccanti nella nutrizione, monitorare regolarmente gli indicatori di pressione, specialmente se vi sono rischi dello sviluppo dell'ipertensione associata a un ereditario fattore.

Se è già stata diagnosticata l'ipertensione essenziale, al paziente vengono prescritti farmaci antiipertensivi per l'assunzione regolare, seguita dal controllo della pressione arteriosa. Indicatori target della pressione sanguigna in base agli attuali protocolli clinici <130/80 mm Hg